Трябва ли да замразите яйцата си, за да защитите бъдещото си плодородие?

Има причина Минди Калинг ‘S title title on Проектът Mindy намери нова обнадеждаваща мисия замразяване на яйца сред младите жени: При раждането жените имат около милион ооцити - или яйцеклетки -, които се превръщат в бъдещи яйца, но по-малко от 300 000 от тях оцеляват до пубертета. По времето, когато менопаузата достигне (което често е около 50-годишна възраст), тези ооцити са изчезнали, което означава, че има основа за паниката, която жените често изпитват около биологичния си часовник. Благодарение на медицинския напредък, замразяването на яйца се превръща в привлекателна възможност за жени, които искат да запазят бъдещата си плодовитост в по-млада възраст, когато мнозина не обмислят бременност. (В САЩ, раждаемостта спада и жените са по-склонни да чакат до 30-те си години, за да имат бебе.) Всичко това може да ви накара да се чудите, Трябва ли да замразя яйцата си? Има много неща, които трябва да се обмислят, преди да вземете това решение.

Преди да говорим за това какво да очакваме, ако решите да замразите яйцата си, нека да разгледаме какво не е процесът. Замразяването на яйца е малко подвеждащо в смисъл, че те не са просто поставени в чаша Петри във фризера - Не мога да бъда единственият, който си е представял, че ... но вместо това са криоконсервирани. Има много митове за процеса, включително, че той е болезнен и че гарантира, че някой ден ще имате бебе. Макар че тази последна част може да е трудна новина за чуване, нека се задълбочим в подробностите, за да можете да се настроите за толкова успех, ако решите да замразите яйцата си.

Кой е добър кандидат за замразяване на яйца?

Както е в случая с плодовитостта, колкото по-млади сте, толкова по-големи са шансовете. Това е малко по-сложно от това изявление, разбира се, но здравата жена има по-жизнеспособни яйца в по-млади възрасти, като процентът на успех намалява в средата до края на 30-те години.

Най-добрите кандидати за замразяване на яйцеклетки са млади жени (за предпочитане под 35 години, но дори под 38 години често е добре), с нормален яйчников резерв, обяснява д-р Кайлен Силвърбърг, репродуктивен ендокринолог в Тексаски център за плодовитост . Най-вероятно е да развият разумен брой яйца за замразяване, което ще им даде най-добрия шанс за бъдеща бременност.

Свързани: Защо не мога да забременея? Признаци на безплодие при жените

Последни проучвания потвърдете тези статистически данни по отношение на успеха и ефективността на разходите, но когато замразите яйцата си, не е единственото време, което трябва да се има предвид; когато решите да имплантирате яйцеклетките с надеждата за жизнеспособна бременност, също трябва да се претеглят. Шансът за успех зависи от възрастта на жената, резерва на яйчниците, качеството на процедурите за замразяване и размразяване на яйцеклетките и след това от всички други фактори, свързани с бременността (като качеството на спермата на мъжа, здравето на матката на жената и др.) , добавя Силвърбърг.

Тъй като настоящата ви възраст е голям фактор за успеха на извличането на яйца, които да бъдат замразени, решаването да използвате този процес се свежда до лично решение, зависещо от текущата ви ситуация. Филип Е. Ченет, доктор по медицина, репродуктивен ендокринолог в Тихоокеански център за плодородие , отбелязва, че често чува от пациенти в средата на 30-те години, които не са готови да забременеят, но планират да го направят в бъдеще.

Някои имат важен бизнес или образование цели, които биха предизвикали раждането на дете сега, обяснява той. Някои не са във връзка - или наскоро са прекратили връзка - и очакват две или повече години закъснение, преди да са готови да заченат. Ние също имаме силен фокус върху онкологията (рак). Жените, които са изправени пред операция или медицинско лечение, което може да увреди плодовитостта им, могат да замразят яйцеклетките преди започване на това лечение.

Свързани: 100 цитата за вдъхновяваща бременност за бъдещите майки

Въпреки че всичко това може да звучи обезсърчително, ако сте в средата на 30-те години и сега изследвате замразяването на яйца, добрата новина е, че изследователите са разработили инструменти, които да помогнат да се определи вероятността за успех. Пола К. Брейди, доктор по медицина, асистент по акушерство и гинекология в Медицинския център на Колумбийския университет в Ървинг и репродуктивен ендокринолог в Център за плодовитост на Колумбийския университет , насочва пациентите към инструмент за консултиране разработена от Brigham and Women’s Hospital, болница за обучение в Харвардското медицинско училище.

Този калкулатор включва дела на яйцеклетките, които се очаква да се размразят успешно, след това да се оплодят със сперма, след което да се развият успешно в лабораторията, за да се получат здрави ембриони; всяка от тези стъпки може да бъде повлияна от възрастта на жената, казва Брейди. Една част от яйцата и ембрионите естествено не успяват да прогресират на всяка от стъпките; в резултат на това прогнозният процент на живо раждане на замразено яйце е най-много до 5-12 процента. Средният добив на зрели (използваеми) яйца в IVF на национално ниво е около 8-10 яйца. Например, на 35-годишна възраст 10 яйца имат 69 процента шанс да дадат живо раждане с помощта на този калкулатор.

Колко струва замразяването на яйца?

Застраховката често не покрива процедурата (освен ако работодателят не е избрал покритието или пациентът е изправен пред лечение на рак като например химиотерапия или лъчение). Брейди разкрива, че от джоба, включително лекарства, един цикъл на замразяване на яйца може да струва 10 000 долара или повече.

Как да изберем правилния лекар за плодовитост

Въпреки че може да бъде нервно, някои от успеха ви зависят от избора ви на лекар и институция. Chenette препоръчва да се уверите, че клиниката е фокусирана върху подпомагане на пациентите.

Водещите програми водят по основателни причини; те имат опитни екипи със силна подкрепа на пациента и отлични резултати, казва той. Сертифицирането на борда по репродуктивна ендокринология и безплодие (REI) е основната квалификация за практика в тази област. REI е подспециалност по акушерство и гинекология, така че сертифицираните лекари ще бъдат добре информирани в тази област.

Освен да проверите техните сертификати и квалификации, трябва да проучите и степента на успех. Chenette насърчава намирането на програма, която има поне пет години опит и 200 или повече бременности след затопляне на яйцата, тъй като това се признава за една от най-трудните части от процеса. Въпреки че има известна акредитация, докладвано е че лабораториите за плодовитост в Съединените щати са предимно саморегулирани.

Свързани: Ето какво всеки греши за гестационното сурогатно майчинство

Това не засяга само яйцата - клиниките за плодовитост участват в много лечения, но оставянето на яйцата в лаборатория увеличава шансовете за излагане на неизправности. Само две от тези неизправности са широко отразени в медиите - включително кратка загуба на течен азот в Pacific Fertility Labs - но поради гореспоменатите саморегулации има вероятност други клиники да не докладват вътрешни проблеми. Поради това също се препоръчва да попитате за процедурите в клиниката и алармите, които са налице, ако има неизправност. (В Тихоокеанските лаборатории за плодовитост бяха предприети незабавни действия за прехвърляне на яйца в ново оборудване и пациентите, които може да са били засегнати, бяха незабавно уведомени.)

Пациентите трябва да очакват нюансирана и честна оценка на вероятността за успех със замразяване на яйца, специфична за тяхната хронологична възраст, отбелязва Брейди. Пациентите трябва също така да се уверят, че клиниката използва витрификация - бързо замразяване в течен азот, най-ефективното средство за замразяване на яйца - и да поиска данни за резултатите, специфични за тази клиника.

Свързани: Нуждаете се от друга причина да спрете Vaping? Може да ви попречи да забременеете

Какво да очакваме от един цикъл на замразяване на яйца

С всички съображения може да изглежда, че процесът на замразяване на яйцата отнема много време, отнема месеци на лечение и консултиране. Въпреки това, в повечето случаи това може да стане след малко повече от месец след първото посещение. (Силвърбърг специално отбелязва, че има вероятност да се ускори до няколко седмици в случай, че пациентът е бил наскоро диагностициран с рак.) Можете да изберете да преминете през няколко цикъла, ако искате да съберете повече яйца. И така, как точно работи всичко?

Замразяването на яйца изисква средно 8-10 дни инжекционни лекарства, придружени от няколко посещения за наблюдение на кръвни изследвания и ултразвук, казва Брейди. След като яйчниковите фоликули, съдържащи яйцеклетки, нараснат до определен размер, пациентите ще приложат последно инжектиране на различно лекарство (често наричано „спусъка на спусъка“) в точно определено време същата вечер и извличането на яйцеклетки обикновено се случва 36 часа по-късно. Извличането на яйцеклетката е 15-20-минутна процедура, обикновено с интравенозна анестезия, при която яйцеклетките се събират с помощта на трансвагинална игла с ултразвуково ръководство.

Ако решите да преминете през друг кръг, както бе споменато, този процес ще бъде последван отново. След извличането на яйцеклетките - точният брой ще зависи от броя на яйчниците ви - процесът на замразяване започва.

Яйцата се замразяват при -320 градуса (или 320 градуса под нулата), за да спрат метаболизма си, казва Силвърбърг. Като част от процеса на замразяване на яйцата, първо трябва да се дехидратират (водата трябва да се отстрани от клетките). Когато се размразяват, яйцата трябва да се рехидратират, преди да могат да възобновят метаболизма. Неправилното замразяване на яйцата може да причини сериозно увреждане на клетъчната мембрана, причинявайки яйцеклетката да се спука (умре) по време на процеса на замразяване или размразяване.

След като са замразени, яйцата са готови за съхранение. Ченет обяснява, че те се криоконсервират в пластмасова сламка и се съхраняват в резервоар, който използва течен азот за поддържане на изключително ниски температури. Когато сте готови да използвате яйцеклетките и да се опитате за успешно оплождане и бременност, тогава лабораторията трябва да размрази наличните яйцеклетки и да започне процеса на ин витро оплождане.

Когато са готови да използват яйцата, те се затоплят партида наведнъж, може би 6, или 10 или 20 яйца, отбелязва Шенет. Постепенно се добавя вода, докато яйцата се затоплят. Използваме Интрацитоплазматично инжектиране на сперматозоиди (ICSI), за да подобрим степента на оплождане, тъй като покритието над яйцето - зоната - се втвърдява със замръзване.

Свързани: Джими Фалън: 5-годишната борба с плодовитостта беше „ужасна“ и „депресираща“

Други неща, които трябва да знаете за замразяването на яйца

Дори да разполагате с най-добрите лекари и съоръжения за събиране, съхранение и съхранение на яйцата, важно е да разберете, че няма гаранции. Всъщност Брейди отбелязва, че това трябва да бъде резервен план, а не причина за отлагане на раждането в бъдеще. Всъщност Ченет добавя, че яйцата не са толкова ефективни при създаването на бебета.

Ефективността на яйцата е много зависима от възрастта, около 1 на 3 за 25-годишно дете и около 1 на 20 за 39-годишно дете, добавя той. Включете това във вашите решения кога да забременеете и колко яйца да съхранявате.

Както при всичко в репродуктивния цикъл, наистина става въпрос за шансовете. Замразяването на яйцата може да подобри шансовете ви да забременеете, ако в момента нямате партньор, не сте готови да имате дете или сте изправени пред медицинска диагноза, която изисква незабавно лечение и ви пречи да можете веднага да забременеете. Какъвто и да е случаят, разберете, че замразяването на яйцата ви не е гаранция. В бъдеще има фактори, които могат да повлияят на способността ви да забременеете - Брейди специално отбелязва репродуктивни проблеми като миома или нисък брой сперматозоиди, но с процеса можете да защитите бъдещата си плодовитост.

Плодовитостта е ограничен и ценен ресурс, може би най-ценният ресурс, който притежавате, тъй като е източникът на вашите деца и цялото бъдеще поколения което може да дойде от тях и е източникът на голяма част от нашите взаимоотношения по-късно живот , заключава Chenette. Най-добрият начин да поемете контрола върху плодовитостта си е да го използвате; забременеете сега. Ако това не е възможно, има отлични инструменти, които ще ви помогнат да спестите малко от сегашната си плодовитост, за да ги използвате в бъдеще.

Прочетете защо изпълнителният директор на Glossier Емили Вайс и Днес сътрудникът Джил Мартин реши да замрази яйцата си.