Това е месецът за информираност за псориатичния артрит! Научете разликите между ревматоидния и псориатичния артрит

Псориатичният артрит е вид артрит, който се развива при някои хора, които имат псориазис, който е хронично автоимунно заболяване на кожата.

Псориатичният артрит може да бъде лек или да е тежък - или да е някъде между тях. Но е важно да се разбере, че това е прогресираща болест. Въпреки че има някои много ефективни лечения, които да ви помогнат да управлявате състоянието си и да забавите прогресията, това може да причини непоправима вреда на ставите ви, ако не се лекува.

Май е Месец за информираност за псориатичния артрит и идеалното време да научите повече за тази често изтощаваща болест. Вижте Национална фондация за псориазис уебсайт за разнообразни подкасти, уеб семинари и други онлайн изследователски материали.

За да направят нещата трудни обаче, псориатичният артрит може да наподобява друга форма на артрит: ревматоиден артрит. Всъщност могат да бъдат трудни за разграничаване.

Свързани: Познайте 5-те вида псориатичен артрит

Готов ли си за това? Възможно е също да имате псориатичен артрит и друга форма на артрит, включително ревматоиден артрит. Да, дори можете да имате псориатичен артрит и ревматоиден артрит едновременно. Тъй като и двете са прогресиращи заболявания, важно е да получите правилната диагноза и да знаете какво имате, за да започнете лечение.

Колкото по-рано е лечението, толкова по-рано можем да спрем увреждането на ставите, казва ревматологът Робърт Хиланд, д-р, асистент по клиничен професор в Мичиганския държавен университетски колеж по остеопатична медицина.

Обяснен псориатичен артрит

Не всеки с псориазис развива псориатичен артрит. Според Националната фондация за псориазис, около осем милиона души в САЩ имат псориазис. Изследванията показват това между 10 и 30 процента от хората с псориазис продължават да развиват псориатичен артрит .

Обикновено, но не винаги псориазисът е на първо място, казва д-р Ерин М. Бауер, ревматолог, практикуващ в района на Сиатъл.

Това означава, че най-напред вероятно ще забележите някакви плаки или люспести петна от псориазис някъде по кожата си. Има обаче случаи, когато човек първо ще развие артрит без забележими признаци на псориазис. Това е рядко, но е възможно.

Здравословно сегаБакшиш

Обикновено псориатичният артрит започва с известно подуване на ставата като пръст или пръст, казва Бауер. Всъщност дактилитът, който описва цифра, която е напълно подута като наденица, е често срещан признак на псориатичен артрит.

Въпреки че може да започне в ставите близо до ноктите на ръцете или ноктите, псориатичният артрит може да продължи да засяга и други стави, включително коленете и лактите. Няколко хора дори развиват възпаление и подуване на гръбначния стълб, състояние, известно като псориатичен спондилит.

По какво се различава псориатичният артрит от ревматоидния артрит

Ревматоидният артрит също е хронично автоимунно заболяване. По-вероятно е да развиете ревматоиден артрит, ако имате семейство история на RA. Хората над 40-годишна възраст и жените също са по-изложени на риск.

Експертите все още не са посочили точната причина за ревматоиден артрит, но знаем, че антителата на тялото ви атакуват ставите, ако имате това състояние. Обикновено засяга първо малките стави - малките стави в ръцете, краката и китките. Той причинява подуване, болка и скованост в тези стави.

И така, какво го прави различен от псориатичния артрит? Може да е трудно да се определи без кръвоизливи, тъй като може да има някои припокривания със ставите, които и двата вида могат да повлияят, отбелязва Бауер. Например и двете могат да засегнат бедрата и коленете, казва Бауер.

Свързани: Как да поддържате ставите си здрави

Ако Вашият лекар подозира, че имате ревматоиден артрит, може да се наложи да се подложите на някои кръвни изследвания, за да се търсят високи нива на възпаление и специфични антитела, които често се срещат в кръвния поток на хора с RA. Наред с други , лекарите ще търсят доказателства за антитяло, наречено антиген на ревматоидния фактор (RF) и може би също циклични цитрулинирани пептидни антитела (CCP).

Има обаче две неща, които могат да ви помогнат да разграничите двата вида артрит един от друг. Единият е доста очевиден: наличието на псориазисни лезии. Това е знак, че вероятно имате работа с псориатичен артрит.

Но другият фактор е местоположението на засегнатите стави. Въпреки че е възможно припокриване, те могат и засягат различни стави. Например, псориатичният артрит има тенденция да засяга ставите по-близо до ноктите, ставите, известни като дистални интерфалангеални стави. RA има тенденция да засяга другите стави в ръцете, които се наричат ​​проксимални интерфалангеални (PIP) и метакарпофалангеални (MCP) стави. Също така има тенденция да засяга китките и метатарзофалангеалните (MTP) ставите или малките стави в краката ви.

RA също има тенденция да засяга една и съща става от двете страни на тялото, докато по-често псориатичният артрит засяга само ставите от едната страна на тялото.

Свързани: Как се чувства артритът?

Ревматоидният артрит е по-симетричен, казва Бауер. Така че бихме очаквали да го видим и от двете страни, докато псориатичният артрит не е симетричен. Може да имате само едно коляно и един лакът.

Ранна диагностика и подходящо лечение

Сега добрата новина: лечението измина дълъг път през последните години.

Съществуват редица добри парадигми за лечение на псориатичен артрит и вероятността от тежка деформация, каквато е била в миналото, е близка до нулата при новите терапии, които имаме, казва Хиланд.

Съществуват и ефективни методи за лечение на ревматоиден артрит. И макар че е възможно да имате едновременно псориатичен артрит и ревматоиден артрит, това не е задължително да усложни вашия план за лечение.

Първоначалните лечения са еднакви и за двете, казва Бауер, като отбелязва, че инхибиторите на тумор некротизиращия фактор (TNF) работят добре и за двата вида артрит, особено за хора, които не могат да приемат метотрексат, което е друго лечение от първа линия. (TNF инхибиторите блокират действието на протеин на имунната система, наречен TNF, който причинява възпаление.)

Парад всеки ден

Друго лекарство, което може да се използва за лечение на RA или псориатичен артрит, е Janus киназен инхибитор или JAK инхибитор, подобно на тофацитиниб. Този тип лекарства прекъсват желанието на имунната ви система да свръхпродуцира много протеини, причиняващи възпаление, наречени цитокини. Те може да работят по-добре за вас от други видове лекарства и имат бонуса да се предлагат под формата на хапчета, а не като инжекция или инфузия.

И при двете състояния е изключително важно да не пренебрегвате симптомите, докато не станат много тежки. Ранното диагностициране е критично важно за забавяне на прогресията на тези заболявания.

Колкото по-рано го хванем, толкова по-малко трябва да направим, за да го успокоим - толкова по-малко лекарства трябва да го използваме, казва Хиланд.

След това, какво е възстановителна йога и как ще ви помогне

Източници:

—Национална фондация за псориазис
—Робърт Хилънд, д-р, асистент по клиничен професор в Мичиганския държавен университетски колеж по остеопатична медицина
—Ерин М. Бауер, д-р, ревматолог